Cet ouvrage de Gisela Pankow initialement publié en 1977 et augmenté en 1983 propose une extension de la psychanalyse classique pour le traitement des psychoses. Il soutient que l'approche freudienne traditionnelle centrée sur l'interprétation du refoulé est insuffisante et qu'il faut plutôt accéder au domaine du "psychiquement non-représentable". Le livre explore le rôle de la structure familiale et introduit une psychothérapie originale pour les formes psychotiques